重度の尿失禁は治りますか？

尿失禁は、膀胱括約筋の損傷または神経機能障害により排尿コントロールが失われ、不随意に尿が漏れる状態です。尿失禁は症状によって、溢流性尿失禁、非抵抗性尿失禁、反射性尿失禁、切迫性尿失禁、腹圧性尿失禁の5つに分類されます。では、重度の尿失禁は治るのでしょうか？

1. 保存的治療

（１）エストロゲン補充療法 老年性膣炎、腹圧性尿失禁、冠状動脈性心疾患、骨粗しょう症などの予防と治療のため、更年期女性のエストロゲン欠乏を補うエストロゲン補充療法の使用を世界の専門家が積極的に提唱しています。更年期を迎えた高齢女性の中には、エストロゲン補充療法の使用初期に少量の「月経」を経験する人もいます。これは正常であり、引き続き使用できます。また、後で徐々に消えます。エストロゲン感受性には個人差があるため、経験豊富な専門家の指導の下で個別化された投薬を実施する必要があります。子宮内膜がん、乳がん、子宮頸がん、卵巣がんの病歴がある人は使用しないか、慎重に使用してください。さらに、尿道粘膜のひだは平坦になったり消失したりすると、病原微生物による上行感染に対する免疫力が低下します。そのため、腹圧性尿失禁患者における尿路感染症の発生率は極めて高くなります。短期間で満足のいく治療効果を得るには、エストロゲン補充療法と抗感染症を同時に実施する必要があります。

（２）運動療法一部の学者による統計分析によると、腹圧性尿失禁患者の約 70% は、骨盤底筋の緊張を強化することで症状が緩和または改善される可能性があります。方法は、毎日、1回5秒間、肛門と膣の収縮運動を45,100回行うというものです。ベッドに横になって腹筋運動を1日2回以上行う。ベッドに横になって、1日3回、素早く定期的に脚を伸ばす運動をします。排便にはしゃがむ姿勢が推奨されており、骨盤底筋の緊張を維持または改善するのに役立ちます。

（3）伝統的な中国医学における鍼治療では、中極、関元、足三里、三陰交などの経穴に鍼を刺すことで骨盤底筋の緊張を高め、膀胱機能を改善することもできます。

2. 手術

軽度の尿失禁の患者には保存的治療が適していますが、中等度または重度の尿失禁の患者には外科的治療を採用する必要があります。従来の外科的治療法は、一般的に膣前壁の修復を伴うが、長期的な効果は低く、軽度の尿失禁の患者に限られている。海外の学者は、緊張のない「尿道吊り上げ法」と「膀胱頸吊り上げ法」を女性の腹圧性尿失禁の治療に使用し、良好な結果を達成しました。生体適合性に優れたスリングを使用し、低侵襲手術で膀胱頸部吊り上げ術を行う方法です。手術後、患者の体内の繊維組織がポリプロピレンメッシュベルトに徐々に成長し、長期間にわたって効果的に尿道サポートを維持できるようになります。このスリングを「フレキシブルステント」と呼ぶ人もいます。

尿失禁の悩みを避けたいなら、積極的に治療を受けなければなりません。恥ずかしいからといって治療を避けないでください。これにより病気の進行が遅れ、治療が困難になります。尿失禁に悩まされても、今は医療技術が進歩しているので、あまり心配する必要はありません。医師の治療に協力し、前向きで楽観的な姿勢を維持すれば、病気は治ると信じています。