胆石を治す方法は何ですか?現在、我が国の医療技術は大きく発展し、胆石の治療法も大幅に増加しました。しかし、胆石は患者によって個人差があるため、それぞれの状態に応じて対症療法を行う必要があります。では、胆石を治す方法は何でしょうか? 胆石の西洋医学的治療 手術方法: 1. 胆嚢と胆石を取り除く従来の開腹手術。 2. 腹部を開いて胆管を調べ、胆石を取り除きます。 3. 小さな切開による腹腔鏡による胆嚢摘出。 4. 胆管を調べて結石を除去するために、腹腔鏡検査と胆管鏡検査を組み合わせます。 その他の特別なトリートメント: 1. 結石溶解療法(経口胆汁酸などの薬剤による結石溶解療法):胆石形成の主なメカニズムは、胆汁の物理的および化学的組成の変化、胆汁酸プールの減少、およびコレステロール濃度の上昇です。実験により、ケノデオキシコール酸を経口投与すると、胆汁酸プールが拡大し、肝臓のコレステロール分泌が減少し、胆嚢内の胆汁中のコレステロールが不飽和状態に変換され、胆嚢内のコレステロール結石が溶解して消失する可能性があることが判明しました。 1972年、ダンジンガーは初めてケノデオキシコール酸を使用し、コレステロール胆石4例の溶解に成功しました。しかし、この薬は、アラニンアミノトランスフェラーゼの増加など、肝臓に対する特定の毒性反応を引き起こし、結腸を刺激して下痢を引き起こす可能性があります。 現在、砕石術の主な薬剤はケノデオキシコール酸とその誘導体であるウルソデオキシコール酸です。治療適応症: ①胆石の直径が2cm未満であること。 ②胆石は、X線で透明なカルシウム含有量の少ない石です。 ③胆嚢管が閉塞しておらず、経口胆嚢造影検査で機能的胆嚢が確認できる。 ④患者の肝機能は正常です。 ⑤明らかな慢性下痢の既往歴がない。治療量は1日あたり15mg/gで、治療期間は6~24か月です。結石を溶かす効果は一般的に30%~70%です。治療中は、結石の溶解状況を確認するために、B 超音波検査または経口胆嚢造影検査を 6 か月に 1 回実施する必要があります。このタイプの結石破砕術に用いられる薬剤は高価であり、特定の副作用や毒性反応があるため、生涯にわたって服用しなければなりません。薬を3か月間中止すると、胆汁中のコレステロールが再び過飽和状態になり、結石が再発します。統計によると、再発率は3年以内に25%に達する可能性があります。現在、このタイプの砕石術には依然として一定の限界があります。さらに、ロワコールやメトロニダゾールなどのいくつかの新薬にも、一定の結石溶解作用があります。フェノバルビタールとケノデオキシコール酸を併用すると、結石溶解効果を高めることができる場合が多くあります。 1985 年、経皮経肝穿刺と胆嚢カテーテル挿入によりモノカプリリンまたはメチル tert-ブチルエーテルを注入して胆嚢内の結石を直接溶解し、一定の治療効果が得られるという報告がありました。 2. 接触砕石術(PTC を介して砕石物を溶解するためのモノカプリリンおよびその他の薬剤の注入)。 伝統的な中国医学による胆石治療 漢方処方1 【病態鑑別】:中つ国では、肝胆湿熱が停滞し逆効果となる。 【治療法】:胆汁分泌を促進して結石を排出し、脾臓に利益を与えて痛みを和らげます。 【処方名】:胆石除去煎じ薬。 【原材料】:柴胡、芍薬、白芍薬、リシマキア、ウコン、花粉菌類、トリカブト、甘草。 【用法】:水で煎じて、1日1回、1日2回服用してください。 漢方処方 II 【診断】:体内に湿気と熱が蓄積し、時間が経つと結石になります。 【治療方法】:肝臓を鎮めて気を調整し、胆汁の分泌を促進して結石を排出します。 【処方名】:利胆・排石煎じ薬。 【成分】:加工ルバーブ、未熟ビターオレンジ、イタドリ、ウコン、ベニバナ。 【用法】:水で煎じて、1日1回、1日2回服用してください。 胆石の治療方法は上記の情報で詳しく説明されており、皆様のお役に立てると思います。胆石がある場合は、症状の悪化を避けるために、遅れずに早めに医師の診察を受けなければなりません。そうしないと、治癒が難しくなります。したがって、あなた自身の健康のために、早期発見、早期治療の原則を守り、時間を稼ぎ、効果的な治療を受けなければなりません。 |
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