胆石の症状は何ですか？

胆石については多くの人が知っています。この病気の発生により、多くの人々の通常の生活や仕事が妨げられています。適切な時期に治療しないと、少数の患者が急性化膿性胆嚢炎を発症する可能性があります。重症の場合、胆嚢穿孔が起こる可能性があり、臨床結果は深刻です。それでは、胆石の症状と特徴を見てみましょう。

1. 胆道疝痛：

患者は、満腹になった後、脂っこい食べ物を食べたあと、または睡眠中に体位が変わったときに疝痛を経験することがよくあります。胆嚢の収縮または結石の移動と迷走神経の興奮により、結石が胆嚢の膨大部または頸部に留まり、胆嚢の排出を妨げ、胆嚢内の圧力を高め、強い胆嚢収縮を引き起こします。痛みは右上腹部または心窩部領域に生じ、発作性または持続性の痛みで、発作的に悪化し、右肩甲骨や背中に放散する可能性があり、吐き気や嘔吐を伴う場合があります。痛みがひどいために、痛みの場所を正確に判断できない患者もいます。

2. 上腹部の痛み：

ほとんどの患者は、食べ過ぎや高脂肪食、プレッシャーのかかる仕事、十分な休息が取れていないときに、上腹部または右上腹部に鈍い痛みを感じたり、膨満感、げっぷ、しゃっくりなどを感じたりするだけであり、「胃の問題」と誤診されやすい。

3. 胆嚢液貯留：

胆石が詰まったり、胆嚢管を長期間塞いだりしても感染がない場合は、胆嚢粘膜が胆汁中の胆汁色素を吸収します。粘液物質が分泌され、胆嚢液が形成される。滲出液は無色透明で、白胆汁とも呼ばれます。

4. その他の症状:

（１）稀に黄疸が出ることがあるが、その場合も軽度である。

（２）小さな結石は胆嚢管を通って胆管に入り、胆管結石になることがあります。

（３）胆管内の結石が括約筋を通って胆汁膨大部に詰まり、膵炎を引き起こす。これを胆汁性膵炎という。

（4）胆石の圧迫による胆嚢炎や慢性穿孔により、胆嚢十二指腸瘻や胆嚢結腸瘻が生じることがあります。大きな結石が瘻孔から腸に入り込み、腸閉塞を引き起こします。これを胆石イレウスといいます。

上記内容は、胆石の症状に関するご質問に対する専門家の回答です。患者様が病気に気づいたら、治療期間の遅延や他の病気の発症を避けるために、遅れずに早めに病院で診断と治療を受け、できるだけ早く健康を回復していただくよう願っております。