心室中隔欠損症を引き起こす要因は何ですか?この質問は、心室中隔欠損症の治療と管理にとって非常に重要です。原因を解明することによってのみ、対症療法をより適切に行うことができるからです。心室中隔欠損症を引き起こす要因を理解しましょう。 心室中隔欠損症は、原発性(または特発性)と続発性の 2 つのカテゴリに分類されます。このうち、原発性心室中隔欠損症は肺動脈の内皮腫瘍であり、内皮細胞が悪性化して肺動脈腔が急速に増殖し、充満する病気です。そのため、静脈血はすべて肺動脈によって片側で遮断されます。適切な治療を受けなければ、患者は治療困難な右心不全ですぐに死亡するでしょう。 心室中隔欠損症の原因は何ですか? 1. 低形成:心室中隔欠損症は、胎児期の心室中隔の不完全な発達によって引き起こされます。左心室の圧力は右心室の圧力よりも高いため、心室中隔欠損症によって生じるシャントは左から右へのものであり、通常はチアノーゼは発生しません。シャントにより肺循環、左心房、左心室の働きが向上します。 0.5 cm 未満の欠損を持つ患者は、シャント容積が少ないため無症状である可能性があります。大きな欠損を持つ患者はシャント容積が大きく、肺循環血流量は体循環の3~5倍に達することがあります。病気が進行するにつれて、肺循環量が増加し続け、かなり高い圧力で肺循環に流れ込み、肺細動脈のけいれんを引き起こし、動的肺高血圧症を引き起こします。時間が経つにつれて、肺細動脈に病理学的変化が生じ、中間層と内膜層が厚くなり、肺循環の抵抗が増加して閉塞性肺高血圧症が形成されます。このとき、左右シャント量が大幅に減少し、最終的に双方向シャントまたは逆シャントが発生し、チアノーゼが発生します。肺高血圧症が重度で右左シャントが起こると、アイゼンメンジャー症候群と呼ばれます。 2. 物理的および化学的要因: 妊娠初期にリチウム、フェニトイン、ステロイドなどの催奇形性薬物にさらされた妊婦は、胎児疾患の発生率を高める可能性があります。妊娠初期におけるX線や同位元素などの放射性物質への過剰な曝露。ウイルス感染。女性が妊娠の最初の3か月間、特に妊娠3週から8週の間にウイルスに感染すると、胎児が病気にかかりやすくなります。 心室中隔欠損症を引き起こす要因は何ですか?上記の紹介を通じて、皆さんはこの問題を理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。 |
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