心室中隔欠損症を治療するには?多くの人は心室中隔欠損症を理解しておらず、心室中隔欠損症にかかった後に何をすべきか分かりません。心室中隔欠損症をより良く治療するために、心室中隔欠損症の治療方法について学びましょう。 1. 非外科的治療 非外科的治療の主な目的は、左右シャントおよび肺高血圧症の病態生理学的状態を標的とすることです。 (1)酸素療法:主に心不全や肺高血圧症の患者に対して、酸素療法は肺動脈圧を下げ、右心後負荷を軽減するのに役立ちます。 (2)薬剤:①強心薬:ジギタリス(ジゴキシン、セジオール)、ドパミン及びβ受容体作動薬(ドパミン、ドブタミン)、ホスホジエステラーゼ阻害薬(アムリノン、ミルリノン)を含む。 ② 利尿剤:通常、フロセミド(ラシックス)、ヒドロクロロチアジド(ヒドロクロロチアジド)、スピロノラクトン(スピロノラクトン)などのカリウム保持性利尿剤とカリウム排泄性利尿剤を併用します。 ③血管拡張薬:ニトログリセリン、ニトロプルシドナトリウムなど心臓の前負荷と後負荷を軽減します。 2. 外科的治療 (1)手術法:VSDの修復法は非常に成熟しており、通常は気管内挿管、静脈内併用麻酔、体外循環下での正中胸骨切開による直接修復が用いられる。体外循環の確立は一般的な開胸手術と同様です。手術中、VSD の種類に応じて心臓の外科的切開が決定されます。一般的に使用される経路としては、右心房経由、肺動脈経由、右心室経由、大動脈と左心室経由などがあります。場合によっては、2 か所以上の切開が必要になることもあります。 (2)低侵襲手術:VSD手術の死亡率の低下に伴い、多くの心臓センターでは、小さな正中切開または右側方切開による開胸手術、拍動下VSD修復術、胸腔鏡下VSD修復術などの低侵襲手術を実施し始めています。主な目的は、外科的切開による外傷を軽減し、患者の入院期間を短縮することです。 心室中隔欠損症を治療するには?上記の紹介を通じて、皆さんはこの問題を理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。 |
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