心室中隔欠損症を完全に治す方法

心室中隔欠損症はどうすれば完全に治りますか？心室中隔欠損症は心臓病の一種であり、治療が比較的難しい心臓病であることは誰もが知っています。主な理由は、この病気の患者は一般的に新生児であるため、治療が困難になることです。では、心室中隔欠損症はどうすれば完全に治るのでしょうか?

心室中隔欠損症を完全に治したいのであれば、適切な治療法を見つける必要があります。選択できる方法をいくつかご紹介します。

心室中隔欠損症の外科的治療：

1. 巨大心室中隔欠損症の子供の50%は、1年以内に肺炎または心不全で死亡します。したがって、再発性心不全の乳児は欠損部の修復を受ける必要があります。小さな欠損の約半分は自然に閉じる可能性があり、細菌性心内膜炎を合併しない限り、外科的治療を検討する前に子供を10歳まで観察することができます。非常に小さな欠陥の場合、生涯にわたって手術が必要ないこともあります。シャント容積が 50% を超える乳児や幼児、または肺動脈圧が上昇している乳児や幼児は、肺高血圧症の継続的な増加を防ぐためにできるだけ早く手術を受ける必要があります。閉塞性肺高血圧症が重度の場合は手術は禁忌となります。

2. 全身麻酔下で気管内挿管を行い、胸骨正中切開を行い体外循環を確立します。心臓の循環を遮断した後、右心室流出路の前壁を切開します。さまざまな種類の心室中隔欠損が露出する可能性がありますが、心筋に何らかの損傷が生じ、右心機能に影響を及ぼし、右脚に損傷が生じます。現在では、膜様欠損をよりよく露出させることができる右心房切開法がよく使用されています。高位の欠損の場合は肺動脈アプローチが好まれます。端に線維組織がある小さな欠損の場合は、直接縫合することができます。 1cm以内の欠陥の場合はポリエステル生地で補修可能です。伝導束は膜状欠損部の下縁を通過するため、隔壁弁の後ろの欠損部を修復する際に誤って損傷してしまう可能性があります。これを避ける必要があり、縫合は中隔皮弁の根元に近い位置で行う必要があります。

従来の心臓血管手術では、主に胸骨正中切開が使用され、左後外側開胸切開が使用される場合もあります。心臓血管手術の安全性が向上し続けるにつれて、術中の外傷性切開の美観などの問題がますます注目されるようになっています。近年、美容に敏感な大多数の患者から、低侵襲の小切開手術が徐々に支持されるようになっています。