外痔核の種類によって違いは何ですか?

臨床的には、多くの病気は原因や症状に応じて多くの種類に分類することができ、治療時には的を絞った治療を行うことができます。外痔核の場合も同様です。外痔核は非常に治療が難しい肛門直腸疾患です。患者は病気の間、極度の痛みに苦しむため、治療の際には、どのタイプであるかを判別し、対症療法を行う必要があります。当院の肛門直腸センターの専門家が外痔核の種類について紹介します。

外痔核の種類によって違いは何ですか?

1. 静脈瘤性外痔核：肛門の縁が楕円形または細長く盛り上がり、触ると柔らかく、痛みはありません。排便時に力を入れると、肛門の縁に濃い紫色の塊が見えることがあります。排便後や休息後にはしこりの大きさが小さくなることがあります。

2. 結合組織性外痔核：肛門の縁の皮膚のひだの拡大と結合組織の増殖によって皮膚タグが形成されます。外痔核の炎症後や、硬い便による肛門の損傷によってよく見られます。感染、浮腫、炎症が治まった後も、ひだは元に戻らず、この状態が繰り返し起こります。肛門分泌物の増加もこのタイプの外痔核を引き起こす可能性があります。このタイプの痔は、排便後に拭き取りにくく、肛門が湿潤し、かゆみなどの刺激感が生じることを除き、通常は症状がないのが特徴です。

3. 血栓性外痔核：そのほとんどは、排便時のいきみ、乾燥した便、咳などの激しい動作によって引き起こされ、肛門の端の静脈が破裂し、血液が結合組織に染み込んで血腫を形成します。肛門の皮膚の下に血液が溜まり、小さな隆起した血腫を形成し、突然病気が発症します。痛みはひどく、重さや不快感もあります。肛門の皮膚の下に硬くて滑りやすい血の塊を感じることがあります。血の塊は 1 個または複数個ある場合があります。感染していない場合は4～5週間以内に自然に回復しますが、感染している場合は肛門周囲に膿瘍ができることがあります。

4. 炎症性外痔核：肛門のひだの炎症性浮腫によって引き起こされ、痛み、腫れ、赤み、発熱を引き起こします。ほとんどの場合、肛門の損傷による摩擦と細菌感染が原因です。

ご注意：上記は専門家による紹介です。外痔核は一般的に上記の4つのタイプに分けられます。患者が治療中にそれらを区別できるようになることが期待されます。この方法でのみ、外痔核の悩みをできるだけ早く取り除くことができます。