基本的に肝臓がんは伝染しませんが、肝臓がんの原因は異なります。特に、ウイルス性肝炎が原因で肝臓がんを発症する患者もおり、感染する可能性もあります。したがって、肝臓がん患者は病気を理解し、他の人への影響を最小限に抑えるために的を絞った予防措置を講じる必要があります。 原発性肝癌(以下、肝癌)は、我が国でよく見られる悪性腫瘍の一つです。 1990年代の統計によると、わが国の肝臓がんの年間死亡率は10万人あたり20.37人で、悪性腫瘍による死亡率の中では都市部では肺がんに次いで2位、農村部では胃がんに次いで2位でした。血清アルファフェトプロテイン(AFp)の臨床応用とさまざまな画像技術の進歩、特に肝臓がんの高リスク群のモニタリングにおけるAFpと超音波画像の使用により、症状や兆候がない無症状段階で肝臓がんを診断できるようになりました。また、手術技術の成熟や各種局所療法などの非外科的治療法の開発により、肝臓がんの予後は以前に比べて大幅に改善されました。 1. 患者の年齢、病変の種類、肝硬変などの他の病変の有無に基づいて分類されます。したがって、全体的な臨床症状は大きく異なる可能性があります。患者は一般的に4つのタイプに分けられます:(1)肝硬変型:もともと肝硬変の症状があったが、最近肝臓の痛み、肝臓の肥大、肝機能の低下などが生じた患者。または、食欲不振、貧血、衰弱、腹水、黄疸など肝硬変に似た症状が最近現れたが、肝臓の肥大は明らかではない。 (2)肝膿瘍型:明らかな肝臓腫大と著しい肝臓痛がみられる。この病気は急速に進行し、発熱と二次性貧血を伴い、単発肝膿瘍と非常によく似ています。 (3)肝腫瘍型:この型の方がより典型的である。患者は健康だったが、突然肝臓が肥大し、その他の症状も現れた。それは間違いなく悪性腫瘍です。 (4)癌の転移型:臨床的には癌の遠隔転移の症状のみが見られ、原発巣は明らかではなく、肝癌か他の癌かの区別が困難である。肝臓が腫大していても、原発性肝がんか続発性肝がんかの区別が難しい場合が多いです。上記のタイプのうち、肝腫瘍型が最も一般的であり、患者の約半数が上腹部の腫瘤を主訴として訴えています。 2番目に多いタイプは肝膿瘍型で、症例の3分の1以上に上腹部の痛みと肝臓の腫大がみられます。肝臓がんの発生は肝硬変と密接な関係がありますが、臨床的には肝臓がん患者が肝硬変の明らかな症状を示すことは想像されるほど一般的ではありません。上記の主なタイプに加えて、Zhong Xueli et al. (1956)は、肝臓がんは閉塞性黄疸、腹腔内出血、低血糖、胆嚢炎および胆石症、慢性肝炎および腹腔内嚢胞などの顕著な症状を持つと説明し、肝臓がんを合計10種類に分類しました。さらに、Lin Zhaoqi ら。 (1962)は、肝臓癌患者の末梢血中の白血球数と好中球の割合が時々著しく増加し、骨髄検査で白血病に似た顆粒球の顕著な増殖が示されたことを観察した。原発性肝がん細胞が腰椎に転移して脊髄麻痺などの障害を引き起こした症例もありましたが、これは実際にはがん転移の症状でした。 |
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