子宮頸がんを診断するためにどのような検査が行われます?子宮頸がんの原因は何ですか?

女性の友人なら誰でも子宮頸がんについて聞いたことがあると思います。この病気は女性患者にとって非常に深刻な結果をもたらします。子宮頸がんは、30～35歳に発症率が高い、一般的な婦人科悪性疾患です。では、子宮頸がんの一般的な原因は何かご存知ですか?

子宮頸がんの一般的な原因は何ですか?

高リスク男性との性的接触: 高リスク男性と性的接触を持つ女性は、子宮頸がんなどの生殖器官がんにかかりやすい傾向があります。高リスク男性とは、陰茎がん、前立腺がん、または元妻や性的パートナーが子宮頸がんを患っていた男性を指します。

複数の性的パートナー: 研究では、複数の性的パートナーが子宮頸がんの原因と有意に相関していることが示されています。これは、精子が膣内に入ると精子抗体が生成され、通常約 4 か月で完全に消失するためです。性交渉の相手が多く、性交の頻度が多すぎると抗体が複数生成されるため、性交渉の相手が多すぎる人も子宮頸がんになりやすいです。

ウイルスまたは真菌による感染。単純ヘルペスウイルス2型、ヒトパピローマウイルス、ヒトサイトメガロウイルス、真菌感染症は、子宮頸がんの発生に関連している可能性があります。しかし、どのウイルスが子宮頸がんの主な原因なのか、どのウイルスが協力して子宮頸がんを引き起こすのかといった疑問はまだ解決されていません。

男性の恥垢に含まれるさまざまな病原菌やウイルス、特に性器イボの原因となるヒトパピローマウイルスは、若い女性の下部生殖管や子宮頸部上皮を早期に繰り返し過度に刺激し、慢性子宮頸管炎を引き起こし、最終的には子宮頸がんへと変化させる可能性があります。

分泌の原因。性ホルモンが子宮頸がんの発生を促進するかどうかも近年研究対象となっている。動物実験では、マウスにエストロゲンを使用して扁平上皮癌を誘発することに成功していますが、外因性エストロゲンが人間に子宮頸癌を誘発できるという決定的な証拠はありません。

子宮頸がんを診断するための3つの検査

1. 膣細胞診検査：長年の臨床経験により、膣細胞診検査は子宮頸がんの早期発見に非常に有効な方法であることが証明されています。がん細胞は代謝が速く、凝集性が低く、剥がれやすいため、採取・検査方法が簡単で精度が高く、現在では子宮頸がん検診の主な方法として広く使用されています。膣細胞診検査における検体の採取、検査方法、癌細胞の特徴について。

2. 膣鏡検査：一般的に10～40倍に拡大し、子宮頸部表面上皮や血管を観察できるため、膣細胞診や生検の診断精度が向上します。同時に、子宮頸部生検の乱用や不必要な円錐生検も回避できます。子宮頸がんの早期診断におけるコルポスコピーの価値は細胞診の価値に匹敵し、両者を併用することで相互に補完し合うことができると考える人もいます。多くの著者は、細胞診と膣鏡検査を組み合わせることで、早期診断の精度を 98% ～ 99% まで高めることができると報告しています。

3. 膣顕微鏡検査：100～300倍に拡大できます。子宮頸部を1%トルイジンブルーで染色し、細胞構造を観察します。細胞の形態、配置、大きさ、核の大きさ、形態、染色の深さ、毛細血管の画像に基づいて分類および診断を行うことができます。しかし、この方法は生検に代わるものではないため、あまり実用的ではありません。