前立腺がんの3つの主な症状

前立腺がんは男性にのみ発生する病気です。前立腺がんの症状がどのようなものかご存知ですか？以下で見てみましょう。

前立腺がんの主な発生部位は後被膜下腺です。そのため、前立腺がんは通常、末期になるまで症状が現れません。臨床的には、ステージ A およびステージ B の病変は無症状であることが多く、ステージ C では閉塞症状が現れ、ステージ D では遠隔転移と閉塞症状の両方が現れます。一般的な症状は次の 3 つのグループに分類されます。

前立腺がんの症状

（１）閉塞症状

前立腺がんによる膀胱頸部閉塞の症状は、前立腺肥大症によるものとほぼ同じで、尿の流れが遅い、尿意切迫感、尿の流れが途切れる、残尿感、頻尿などの症状があります。重症の場合は尿漏れや尿閉を引き起こすこともあります。閉塞のプロセスには、臨床的に重要な点が 2 つあります。1) 病気の経過が進行し続けること。これは、前立腺肥大症の病気のゆっくりとした進行とは異なります。 ②血尿は一般的ではありません。注目すべきは、前立腺がんの最初の症状は通常、尿道閉塞ではなく、局所的な広がりと骨転移であることです。癌が尿道周囲の腺に侵入し、閉塞症状を引き起こすのは、進行期になってからです。

（２）転移症状

腫瘍が被膜と近くの神経周囲リンパ管に侵入すると、会陰痛と坐骨神経痛が発生することがあります。骨の痛みはステージ D の一般的な症状であり、腰仙部と骨盤の持続的な痛みとして現れ、ベッドに横たわっているときにさらにひどくなります。直腸が影響を受けると、排便困難や結腸閉塞として現れることがあります。前立腺がんが膜様尿道に侵入すると、尿失禁が起こる可能性があります。その他の転移症状としては、下肢浮腫、リンパ節腫脹、皮下転移結節、病的骨折などがあります。

（３）全身症状

全身症状には、体重減少、疲労、微熱、進行性貧血、悪液質、腎不全などがあります。

前立腺がんの診断

①直腸検査：80％の精度で硬い結節が発見されました。

② 直腸穿刺または会陰切開による前立腺生検の方が正確である。

③血清酸性ホスファターゼ測定：有意に上昇することがある。

④B超音波、同位元素スキャン：前立腺に変化が見られます。

⑤レントゲン：尿道造影検査後、尿道膀胱頸部がずれていることが判明。脊椎、骨盤、大腿骨、胸骨のレントゲン写真では転移性骨破壊病変が認められました。