早期前立腺摘出術の後遺症の原因は何ですか?

前立腺がんの早期切除後に後遺症が発生する場合があります。これは患者の個々の体質、手術方法、術後の回復に深く関係しています。一般的な後遺症としては、尿失禁、勃起不全、尿路感染症などがあります。

1遺伝的要因と生理学的要因

患者間の個人差は術後後遺症の発生に影響を与えます。たとえば、高齢の患者や身体機能が弱い患者は、手術からの回復力が限られているため、後遺症が起こりやすい可能性があります。特定の遺伝的要因により、手術後に正常な排尿機能や性機能を回復することが困難になる場合があります。

2 外科手術による神経や組織への影響

早期前立腺がんの手術では通常、前立腺を切除しますが、その際に尿道を制御する括約筋や、勃起を制御する骨盤神経などの近くの神経が意図せず損傷を受ける可能性があります。これらの組織が損傷すると、特に侵襲性の高い手術を受けた患者では、手術後に尿失禁や勃起不全を引き起こす可能性があります。

3 術後回復中の合併症

術後の回復過程で、患者が医師の指示に厳密に従わず、リハビリやケアを怠ると、創傷感染、炎症、尿道狭窄などが起こる可能性があります。これらの合併症は尿の排泄にさらに影響を及ぼし、尿路感染症を引き起こす可能性もあります。不適切な術後リハビリテーション運動も括約筋機能の回復に影響を与える可能性があります。

4. 心理的要因の影響

前立腺摘出術は、患者の性的生活の質と精神的健康に悪影響を及ぼす可能性があります。患者によっては手術後に不安やうつを経験し、それが勃起障害などの機能障害を悪化させることもあります。これは、患者が病気に対して過度に心配し、術後の変化に適応できないことに関係しています。

提案

術後のリハビリテーション：尿失禁症状の回復には、専門医の指導のもと、ケーゲル体操などの骨盤底筋修復トレーニングを実施し、バイオフィードバック療法を適切に使用することが推奨されます。

勃起機能の回復: シルデナフィルバイアグラ、バルデナフィルレビトラ、タダラフィルシアリスなどの薬を試すことができます。患者によっては、真空勃起装置や陰茎プロテーゼインプラントによって症状を改善できる場合があります。

感染の予防と治療: 切開部を清潔に保ち、激しい運動を避け、十分な水を飲み、尿道口を毎日洗浄し、必要に応じて医師が処方した抗生物質を使用してください。

手術後は前向きな姿勢を保ち、定期的なフォローアップ診察で自分の状態について医師とコミュニケーションを取る必要があります。重篤な後遺症が発生した場合は、生活の質への長期的な影響を回避するために、早めに泌尿器科またはリハビリテーション科に相談して、的を絞った治療計画を立ててください。