治療目標に基づいて骨肉腫の放射線治療計画を決定する

放射線療法は骨癌の治療において一般的に用いられる補助的な治療法です。骨肉腫の患者が放射線治療を受ける前に、患者の全体的な状態に基づいて治療目標を決定し、適切な放射線治療法、照射範囲、放射線治療時間および線量を選択することは、最良の治療効果を達成し、患者の生活の質を向上させるのに役立ちます。

目標1: 腫瘍の完全な制御

長期生存や治癒の可能性がある骨肉腫患者の場合、照射野を病変の一定範囲以上に広げ、50～60Gv/5～6週間の線量で放射線治療を行うこともあります。同時に、周囲の正常な組織や臓器を保護することにも注意を払う必要があります。化学療法だけでは腫瘍を完全に治すことはできず、他の抗がん療法との併用が必要になる場合が多くあります。

目標2：一定期間内に腫瘍の発達を抑制し機能を回復する

腫瘍の発達を抑制し、機能を回復するために投与される化学療法の用量は、通常 30～40Gv/2～4 週間であり、主に半年以上生存が期待される骨肉腫患者に適しています。この化学療法レジメンは、脊椎や骨盤の重要な部分に骨転移のある患者や、すでに病的骨折や神経機能障害を患っている患者にも適しており、腫瘍の継続的な成長を抑制します。

目的3: 簡単な短期的な痛みの緩和

移動が困難な重篤な患者や、生存期間が3か月以内と予想される骨癌患者の場合、症状を緩和するために、最も痛みの強い病変に1回から複数回の高線量放射線（1回あたり40～80 Gy）を照射することができ、通常は良好な鎮痛効果が得られます。