胃がんの予後は早期診断か遅延診断かに大きく関係します。早期診断が効果を高める鍵となります。胃がんの検査では胃内視鏡検査がよく用いられますが、胃内視鏡検査には、一般電子胃内視鏡検査、色素内視鏡検査、超音波内視鏡検査、拡大内視鏡検査などがあります。 1. 一般的な電子胃カメラ:一般的な電子胃カメラは、胃の形態の変化を直接観察し、病変組織の生検を行うことができます。複数の組織生検を行うことで診断率を向上させることができます。 2. 色素内視鏡検査:色素内視鏡検査は、内視鏡の下に色素液を直接塗布する検査方法です。操作は簡単で、特別な機器は必要ありません。作用機序の違いにより、コントラスト法、反応法、蛍光色素法に分けられます。現在、色素内視鏡検査は広く使用されていません。 3. 超音波内視鏡検査:超音波内視鏡検査は 1970 年代後半に登場しました。超音波プローブは病変部位に近く、腹壁の減衰や胃ガスの影響を受けません。より高い周波数の超音波を使用すると、より良い画像を得ることができます。超音波内視鏡検査では、胃壁を 5 つの層に分け、それぞれ異なる胃組織を表します。 4. 拡大内視鏡: 従来の電子内視鏡では、微細な病変の検出が難しく、見逃されやすいものがあります。拡大内視鏡は、肉眼と顕微鏡の中間の倍率を持つ診断用内視鏡です。粘膜内の小さな病変を検出し、診断率を向上させることができます。 |
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