腎臓がんの診断は決定的

腎臓がんの診断は決定的

腎細胞癌は、腎実質細胞、腎盂移行上皮、尿管に発生する悪性腫瘍です。臨床的には腎臓がん、腎盂がん、尿管がんに分類されます。これら 3 つは異なる場所で発生しますが、臨床症状、兆候、診断、治療は類似しているため、一緒に説明されます。腎臓腫瘍はまれで、全腫瘍の約 1 ~ 2 パーセントを占めますが、大部分は悪性です。 70%以上が40~60歳の年齢層で発生しており、女性よりも男性の症例が多い。

この記事では腎臓がんの診断ポイントを紹介します。
()典型的な臨床症状としては、無痛性血尿、腰部または上腹部のしこり、腰痛などがあります。
(II)臨床検査 (1)X線検査:腹部単純X線、静脈性尿路造影、逆行性膀胱造影、腹部大動脈造影、腎動脈造影、静脈性腎実質断層撮影、下大静脈造影、腎周囲気管支造影はいずれも腎​​腫瘍の診断に役立つ。
(2)CT検査:腫瘍の大きさや隣接臓器への浸潤の程度がわかる
(3)超音波検査:腎癌と良性腎腫瘍、嚢胞、水腎症との鑑別は比較的容易ですが、腎盂や尿管の腫瘍は見逃されやすい傾向があります。
(4)尿の顕微鏡検査:「尿3杯」検査と尿の剥離細胞診により血尿の部位を特定することができます。
尿中乳酸脱水素酵素測定や血清反応性タンパク質検査も実施可能です。

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