病院で子宮内膜がんを検査する方法

子宮内膜がんは非常に深刻な病気です。多くの女性がこの病気に罹患し、子宮内膜がんによる被害を受けます。女性の友人はこの病気に細心の注意を払い、特にこの病気の検査方法を明確に理解する必要があります。子宮内膜がんの検査対策について見てみましょう。

1. 子宮鏡検査。現在、子宮内膜病変の診断には子宮鏡検査が広く使用されており、中国ではファイバー子宮鏡検査が最も広く使用されています。閉経後の膣出血患者の約 20% に子宮内膜がんがみられます。子宮鏡検査を使用すると、子宮頸管と子宮腔を直接観察し、病変を検出し、正確に生検を行うことができます。これにより、生検の診断率が向上し、従来の掻爬術中に診断を見逃すことがなくなり、病変の範囲や子宮頸管が関与しているかどうかなどの情報が得られ、手術前の正確な臨床段階の判断に役立ちます。しかし、子宮鏡検査では子宮拡張液を注入することが多いため、子宮拡張液が卵管を通って骨盤腔内に流れ込み、がん細胞が広がり予後に影響を及ぼす可能性があります。この点には注意が必要です。

2. 膀胱鏡検査と直腸鏡検査は腫瘍の浸潤の有無を判断するのに重要ですが、膀胱または直腸の浸潤を確認するには生検による確認が必要です。

3. リンパ節画像診断、コンピューター断層撮影 (CT)、磁気共鳴画像 (MRI) リンパ節転移は子宮内膜がんの主な転移経路です。文献によれば、子宮内膜がんステージIのリンパ節転移率は10.6%、ステージIIでは36.5%です。リンパ管造影は、リンパ節転移の有無を予測する術前検査として用いられるが、手術が複雑で穿刺が困難なため、臨床応用を進めることが難しい。 1989年にFIG0という新しい外科病理学的ステージングシステムが導入されて以来、外科病理学的検査によってリンパ節転移の有無を判定し、予後を正確に判断できるようになりました。リンパ節造影検査の範囲は以前よりも狭くなってきました。 CTやMRIは主に子宮腔、子宮頸部病変、子宮筋層浸潤の深さ、リンパ節腫大の有無（2cm以上）などを調べるために使われていますが、費用が高いため、まだ日常的な検査としては使われていません。現在、MRI は子宮筋層浸潤や後腹膜リンパ節転移の有無などの画像情報を提供する上で非常に価値があり、治療の指針として使用できると考えられています (FIGO、2003)。

4. B型超音波検査。近年、B型超音波検査は急速に発展しており、特に婦人科診療所における経膣B型超音波検査（経膣超音波検査、TVB）の広範な応用により、子宮内膜病変の診断補助において一定の進歩が遂げられています。経膣 B 超音波検査では、子宮の大きさ、子宮腔の形状、子宮腔内の疣贅の存在、子宮内膜の厚さ、子宮筋層浸潤の存在とその深さ (Sahakian、1991) を把握することができ、臨床診断および病理学的サンプル採取 (子宮腔生検または診断的掻爬) の参考になります。子宮出血のある閉経後女性の場合、経膣B超音波検査の結果に基づいてさらなる診断方法を選択できます。

上記内容では子宮内膜がんの検査方法についてご紹介しました。この病気はさらに多くの問題を引き起こし、患者の子宮の健康に影響を与えます。誰もが子宮内膜がんについて正しい理解を持ち、病気の発症後は適切な検査に注意を払う必要があります。誰もがこの病気の予防策を講じる必要があります。