精巣がんの症状

早期癌は一般に癌原位癌であるため、癌治療は早期発見、早期診断、早期治療の原則に基づく必要があります。病気が末期に進行すると、がん細胞が他の部位に広がり、治療が非常に困難になり、治癒の見込みが非常に低くなります。今日は精巣がんの症状についてご紹介します。

精巣がんを患う男性の多くは、精巣の腫れを呈します。関連する症状としては、重さや痛みなどがあります。激しい痛みはまれです。精巣がんは精子数の減少につながることが多いため、男性は不妊症を呈することがあります。患者の約 20% は、腫瘍の転移によって引き起こされる症状のために医師の診察を受けます。転移の臨床症状としては、背部痛、息切れ、胸痛、喀血などが挙げられます。

精巣腫瘍は泌尿器科でよく見られる腫瘍の一つです。ほとんどの場合悪性であり、発症のピーク年齢は 3 つあります。卵黄嚢腫瘍 (乳児胎児性腫瘍) は乳児期に最も多く見られます。 20 歳から 40 歳の間にさまざまな種類の精巣腫瘍が見られますが、セミノーマが依然として最も一般的な腫瘍です。 70歳を過ぎると、精上皮腫が主な腫瘍になります。この病気の原因はまだ不明ですが、発症には遺伝的要因と後天的要因の両方が関係していると考えられています。その中で最も関連が深いのは停留精巣です。停留精巣が腫瘍を発症する確率は、正常な人よりも 10 ～ 14 倍高くなります。腹腔内停留精巣は鼠径部停留精巣よりも発生する可能性が高くなります。精巣固定術では悪性変化の発生率は低下しませんが、腫瘍の検出が容易になります。

最も一般的な症状は、徐々に痛みを伴わずに睾丸が大きくなり、重苦しい感じがすることです。精上皮腫の肥大した精巣は精巣の輪郭を維持し、一貫した質感を持つことが多いのに対し、奇形腫の肥大した精巣は結節状で、硬さと柔らかさが一定ではありません。約 10% の患者は精巣出血または梗塞による痛みを感じ、10% の患者は大きな後腹膜リンパ節転移、神経根の圧迫、腰痛などの転移症状を呈する場合があります。肺転移は咳や呼吸困難を引き起こす可能性があり、十二指腸転移は食欲不振、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があり、骨転移は骨の痛みを引き起こす可能性があります。精巣腫瘤と思春期早発症の症状がある小児、または女性化乳房と性欲減退がある成人では、ライディッヒ細胞腫瘍が疑われる。

精巣がんの原因はまだ不明です。現在、その発生は遺伝的要因と後天的要因の両方に関連していると考えられています。その中で最も関連が深いのは停留精巣です。停留精巣が腫瘍を発症する確率は、一般人の10～14倍であり、鼠径腔内よりも腹腔内の停留精巣の方が一般的です。