肝臓がんの発症は比較的隠れたものです。肝臓がんの初期段階では、通常、特別な症状は現れません。患者が肝臓がんの明らかな症状を示すとき、病気はすでに中期または末期にあります。肝臓がんは肝臓に発生する癌性疾患です。肝臓がんは、胃がん、食道がんに次いで発生率が高い悪性腫瘍の一種です。肝臓がんの初期症状は何ですか? 肝臓がんの初期症状 1. 肝臓がんの初期症状に対する特別な注意 毎日の自己検査は非常に重要です。肝臓がんの治療は早期発見・早期治療が原則です。平日に疲れを感じることが多く、横になって休んでも疲れが取れない場合は、肝臓病の兆候である可能性があるので注意が必要です。肝臓がんの組織が大きい場合は、みぞおちに重苦しい感じがしたり、腹部の右上に鈍い痛みが生じたりします。痛みはなくても、圧迫感や不快感は残ります。肝臓がんの初期症状には、食欲不振、吐き気、食後の満腹感、胃の不快感など、胃の障害によって引き起こされる症状が含まれることがよくあります。この期間中に体重減少がみられたり、原因不明の発熱があったりした場合は、すぐに病院に行き、超音波検査、CT検査、X線肝血管造影検査などで診断を受けてください。 肝臓がんの初期症状 2. 肝臓の痛み 進行した肝臓がんの患者の大多数は、肝臓領域の痛みを最初の症状として経験し、その発生率は 50% を超えます。肝臓領域の痛みは、一般的に右肋骨または剣状突起の下に発生し、痛みは断続的または持続的です。鈍い痛みや刺すような痛みがあり、痛みの前に右上腹部に不快感を感じることがあります。痛みは軽度または重度の場合があり、短期間で自然に軽減する場合もあります。痛みの主な原因は、腫瘍が急速に大きくなり、肝被膜を圧迫して引っ張られるような痛みが生じることです。また、腫瘍の壊死産物が肝被膜を刺激することによっても引き起こされる可能性があります。 少数の患者は肝臓穿刺後に肝臓部位に自発的または突然に激しい痛みを経験しますが、これは主に肝臓表面にある癌性結節の破裂と出血によって引き起こされます。血圧の低下、ショックの兆候、腹部穿刺時の血液の存在を伴う場合は、癌の結節が破裂して重度の出血があることを意味します。このような状況では緊急救助が必要です。関連する症状がなく、痛みが局所的である場合は、出血が肝被膜の下にあることを示しています。痛みは腫瘍の位置によって異なります。左葉に位置する腫瘍は、上腹部と中腹部に痛みを引き起こすことがよくあります。右葉に位置する腫瘍は右季肋部に痛みを引き起こします。腫瘍が横隔膜に及ぶと、痛みは右肩または右背中に放散し、肩関節炎と間違われる可能性があります。腫瘍が右葉の後区に位置する場合、腰痛を引き起こすことがあります。肝実質の深部に腫瘍がある患者は、一般的に痛みを感じることはほとんどありません。 肝臓がんの初期症状 3. 体重減少と疲労 肝臓がんの患者は、他の腫瘍の患者よりも疲労感を感じることが多く、これは慢性肝炎の患者と同様です。疲労の原因は不明です。原因としては、消化障害、栄養吸収障害によるエネルギー不足、肝細胞の損傷と肝機能の低下による代謝障害、特定の毒素を時間内に不活性化できないこと、肝臓がん組織の壊死による毒性物質の放出などが考えられます。体重減少も肝臓がん患者によく見られる症状であり、これは肝機能の損傷が原因です。消化吸収機能の低下によるもの。病気が進行するにつれて、体重減少の程度が悪化し、重症の場合は悪液質が起こる可能性があります。 肝臓がんの初期症状 4. 出血傾向 肝臓がんの患者は、歯ぐきの出血や皮下出血などの出血傾向を示すことが多く、これらは主に肝機能障害や凝固機能異常によって引き起こされます。特に肝臓がんや肝硬変の患者によく見られます。胃腸出血はよく見られますが、その主な原因は門脈圧亢進症による食道静脈瘤です。実際、消化管出血は肝臓がん患者の死亡の主な原因でもあります。 肝臓がんの初期症状 5. 消化管症状 食欲減退、食後の上腹部膨満感。肝臓がんの消化管症状としては、熱感、消化不良、吐き気などが一般的ですが、その中でも食欲不振と腹部膨満が最もよく見られます。下痢も肝臓がんの一般的な胃腸症状です。国内外で報道されています。発症率が高く、慢性腸炎と間違われやすい。門脈または肝静脈の癌血栓によって引き起こされる門脈圧亢進症および腸機能障害は、腹部膨張および排便の増加を引き起こす可能性があります。腹部の膨張は腹水によっても引き起こされることがあります。胃腸機能障害は、消化不良、げっぷ、吐き気などの症状を引き起こすこともあります。 肝臓がんの初期症状 6. 発熱 肝臓がんの患者の多くは、初期段階で発熱症状を経験することがよくあります。発熱のほとんどは低熱から中熱ですが、少数の患者では39度以上の高熱が出て、通常は悪寒を伴います。肝臓がんによる発熱は、腫瘍組織が壊死した後に発熱物質が血液循環に放出されるため、ほとんどががん熱です。肝臓がん患者は免疫力が比較的低いため、感染症や発熱に非常にかかりやすく、肝臓がんの癌性発熱との区別が難しい場合があります。これには、血球数を組み合わせて、抗菌治療が有効かどうかを観察して判断する必要があります。 |
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