腰椎椎間板ヘルニアの全身症状の詳細な説明

腰椎椎間板ヘルニアの症状についてはあまり知られていません。多くの人は、腰椎椎間板ヘルニアの症状は腰痛だけだと考えています。実際、腰痛は腰椎椎間板ヘルニアの症状の 1 つにすぎません。腰椎椎間板ヘルニアの症状は全身に影響を及ぼします。では、腰椎椎間板ヘルニアの症状は何でしょうか?以下では弊社の専門家が詳しく説明します。

腰痛:

この痛みは脚の痛みの前に起こる場合もあれば、同時に起こる場合もあります。痛みは主に腰または腰仙部に生じます。痛みの主な原因は、椎間板ヘルニアが線維輪の外層と後縦靭帯の洞神経線維を刺激することです。痛みは深く、場所がわかりにくく、通常は鈍痛、刺すような痛み、または放散痛である。

筋肉麻痺：

腰椎椎間板ヘルニアが神経根を長期間圧迫すると、虚血、低酸素症、神経根の変性を引き起こし、神経麻痺や筋肉麻痺を引き起こす可能性があります。 L4 および L5 椎間板のヘルニアは L5 神経根麻痺を引き起こし、前脛骨筋、長腓骨筋、短腓骨筋、長母趾伸筋、および指伸筋の麻痺につながります。 L5-S1椎間板ヘルニア後、S1神経根が影響を受けて麻痺し、下腿三頭筋の麻痺を引き起こします。

下肢の放散痛：

腰椎椎間板ヘルニアは主にL4、5、L5-S1椎間腔で発生し、坐骨神経はL4、5、S1-3神経根から来るため、腰椎椎間板ヘルニアの患者は坐骨神経痛を伴うことが多く、または臀部で始まり、徐々に大腿後部と外側、ふくらはぎの外側、足の背部、足の裏の外側、つま先へと広がります。中心突出は両側坐骨神経痛を引き起こすことが多い。下肢に走る電気のような放散痛は、咳、くしゃみ、排尿、排便などにより腹腔内圧が上昇すると悪化します。

筋肉麻痺：

腰椎椎間板ヘルニアが神経根を長期間圧迫すると、虚血、低酸素症、神経根の変性を引き起こし、神経麻痺や筋肉麻痺を引き起こす可能性があります。 L4 および L5 椎間板のヘルニアは L5 神経根麻痺を引き起こし、前脛骨筋、長腓骨筋、短腓骨筋、長母趾伸筋、および指伸筋の麻痺につながります。 L5-S1椎間板ヘルニア後、S1神経根が影響を受けて麻痺し、下腿三頭筋の麻痺を引き起こします。

間欠性跛行：

椎間板ヘルニアは神経根を圧迫するため、神経根の鬱血や浮腫などの炎症反応や虚血を引き起こします。歩行中、脊柱管内の閉塞した椎骨静脈叢が鬱血し、神経根の鬱血と脊髄血管の拡張が悪化します。同時に、神経根の圧迫も悪化し、間欠性跛行や痛みを引き起こします。

しびれおよび知覚異常:

腰椎椎間板ヘルニアが発生すると、神経根が接触する領域で局所的な圧迫や関与する圧迫が生じ、神経根自体の繊維や血管が圧迫され、虚血や低酸素症を引き起こすことがあります。そのため、影響を受けた神経根が支配する領域に痛みやしびれなどの異常な感覚が現れます。

脊椎の姿勢の変化:

腰椎椎間板ヘルニア後、患者の 90% 以上が程度の差はあれ機能性側弯症を呈し、そのほとんどは患側に向かって突出しますが、少数は健側に向かって突出します。これは主に突出部と神経根の関係によります。脊柱側弯症は神経根を緩め、痛みを和らげます。突出が神経根の前方および外側にある場合、脊椎は影響を受けた側に向かって膨らみます。突出が神経根の内側にある場合、脊椎は健康な側に向かって膨らみます。脊柱側弯症は神経根への突出による圧力を軽減するための保護手段です。

以上が腰椎椎間板ヘルニアの全身症状の紹介です。すでにご理解いただいているかと思いますが、お役に立てれば幸いです。腰椎椎間板ヘルニアについて他にご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談いただくか、相談ホットラインにお電話ください。専門家が詳しい説明をいたします。
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