胆嚢ポリープの3つの手術法

一般的に、胆嚢ポリープのほとんどは良性であり、日常生活に大きな影響はないため、その存在に気付かない人も多いです。原則として、無症状または軽度の症状や病変に対しては手術は考慮されません。代わりに、4 ～ 6 か月ごとに検査を行い、動的 B 超音波観察を行うことが重視されます。成長傾向が認められれば、追跡期間を短縮することができます。

ただし、胆嚢ポリープの直径が10mmを超える場合は、ダイナミックB超音波観察中に胆嚢ポリープの体積が急速に増加していることが判明した場合;または、患者に胆嚢ポリープ病変や胆石が見つかった場合は、外科的切除を検討する必要があります。現在、胆嚢ポリープの手術方法には、従来の手術、腹腔鏡手術、胆嚢温存手術などがあります。

従来の手術:医学界では一般的に、従来の手術は外傷性が高く、回復に時間がかかると考えられており、現在はあまり使用されていません。

腹腔鏡手術：患者の腹壁に4つの小さな切開を加え、穿刺器具を挿入します。へそから挿入された腹腔鏡を使用することで、鮮明な観察と良好な切除作業が可能になります。経験豊富な医師が手術を行えば、外傷は最小限に抑えられ、回復も早くなります。

胆嚢温存手術：胆嚢は胆汁を消化・貯蔵する機能を持っています。切除するのは残念だと感じる患者さんは、胆嚢を温存しポリープを除去する方法を取ることができます。胆嚢温存手術では、皮膚に小さな切開を加え、ファイバー胆管鏡を使用して胆嚢内に入り、病変部位を見つけます。

この方法の利点は、胆嚢全体を温存し、病理学的検査を行ってポリープが悪性か良性かを判定できることです。悪性の場合は両方同時に治療することができます。しかし、この方法は短期間しか使用されておらず、さらなる臨床観察が必要です。