痔や血便は時間が経つと貧血を引き起こす可能性がある

今年35歳になる趙さんは、娘を妊娠中に発症した痔疾を9年間患っている。長年、血便が出ていましたが、出血量が少ないためあまり気にせず、時々薬を飲む程度でした。最近、趙さんは体調があまり良くないと感じていました。彼女は朝起きてからしばらくいつもめまいを感じ、日中の精神状態もあまり良くありませんでした。月曜日の定例会議の後、彼女は立ち上がって自分のワークステーションに戻りたいと考えました。突然、彼女の目の前が真っ暗になり、彼女は何も分からなくなってしまいました。彼女が目を覚ますと、同僚らによって病院に送られていた。

身体検査：顔色が青白く、貧血の様相を呈し、まぶたが青白く見える。緊急血液検査：ヘモグロビン42g/L、小さくて軽く染色された赤血球、中央の淡い領域の拡大、網状赤血球のわずかな増加、白血球と血小板の数は正常、鉄欠乏性貧血と診断されました。趙さんの病歴を詳しく調べたところ、彼女の貧血は痔による長期にわたる血便に関連していることが判明した。彼女は、ホッチキスによる痔核粘膜包皮切除術を受け、術後は順調に回復しました。輸血、鉄分補給、食事調整を経て、趙さんのヘモグロビンは徐々に正常値に戻りました。

痔の主な症状は、便に血が混じることと脱出です。長期にわたる繰り返しの出血は体内の鉄分の大量喪失につながり、鉄の吸収と排泄のバランスが崩れ、鉄欠乏性貧血を引き起こします。痔からの出血によって起こる鉄欠乏性貧血は、一般的にゆっくりと進行し、初期段階では症状がないか、または軽いため、患者は簡単に無視してしまいます。このような患者の場合、まず痔を治療し、その後貧血状態をゆっくりと改善する必要があります。