大腿骨頭壊死の患者は手術前後の食事に注意する必要がある

大腿骨頭壊死の患者には、手術前に十分な栄養と食事療法を与えることが回復に有益です。その目的は、手術の困難さを軽減し、手術の期待される結果を改善し、術後の感染を防ぐことです。出血、痛み、麻酔、外傷などに対する患者の耐性を向上させ、手術後に患者が体力を回復しやすくし、手術合併症を軽減します。食事療法の要点は以下の通りです。

（１）赤身の肉、鶏の胸肉、卵、精製米、精製白小麦粉などの高タンパク、高エネルギーの食品を与える。特別な禁忌がない場合は、適宜食事量を増やすことができる。経口投与が困難な場合や高齢者、消化不良の方には血漿やアミノ酸、アルブミン、ビタミンなどを投与することができます。

（２）消化しやすい炭水化物を摂取すると肝臓のグリコーゲン貯蔵量を増やすことができる。一方では、麻酔薬による肝臓自体の損傷を防ぎます。一方、手術後は食欲がなくなり、カロリー供給が相対的に不足するため、血糖濃度を維持するためにブドウ糖を補給することができます。

（３）ビタミンを多く含む食品の摂取手術前の7～10日間は、ビタミンC、ビタミンB、カロチン、ナイアシンなどのビタミンをできるだけ食事から摂取してください。新鮮な果物、野菜、オレンジジュースなどをもっと食べることができます。

（４）肥満など循環機能が低下している患者では、塩分摂取を制限し、減塩食を与えるべきである。糖尿病患者は血糖値をコントロールし、ブドウ糖の摂取を制限する必要があります。

（５）患者の脱水症状を防ぐために、体内に十分な水分があることを確認する。

手術後の食事療法の原則は、基本的に手術前の食事療法と同じです。体の免疫機能を高め、傷の治癒を促進することが目的です。一般的に、麻酔下で手術を受ける患者は手術の12時間以上前から絶食しなければならず、麻酔が切れてからしか食事をとることができません。通常、前後に 12 ～ 24 時間の断食期間があります。したがって、手術後の最初の食事は脾臓と胃をサポートするものであるべきです。また、血液を養い、体液を生成することもできます。その後、徐々に卵スープや油を使わない肉スープなどを食べ、食生活が正常に戻ります。

術後の治療には、次のような食事療法がよく用いられます。① 黒魚スープ：生きた黒魚500gを屠殺し、洗浄します。魚をスライスし、骨を取り除いて置いておきます。適量の水を沸騰させ、少量の日本酒とみじん切りにしたネギと生姜を加え、魚を入れて炒めます。約10分後、塩とMSGを加えて味付けします。黒い魚はボラとも呼ばれます。タンパク質が豊富で消化しやすく、傷の周りの浮腫を軽減するのに役立ちます。傷の治癒を促進します。一般的には手術後に選択する方が良いでしょう。 ②鯉と小豆のスープ：生きた鯉250gを殺してきれいにし、植物油で揚げて油を切り、料理酒を加えて火が通るまで煮込み、小豆と一緒に柔らかくなるまで煮てスープを飲む。術後の四肢のむくみやタンパク質などの栄養不足に効果があります。

手術後に発熱がある人など、その他の人は食事を軽くし、菊、ナズナ、ゴーヤなどの熱を消し、熱を下げる食べ物を選ぶとよいでしょう。

つまり、手術前後の食事療法は、患者の抵抗力を高め、手術合併症を減らすことに重点を置き、手術治療と連携して期待される結果を得る必要があります。