五十肩を診断するには？

天候が変わると肩に痛みを感じ、痛みがあると動きが制限されるという方も多いようです。これは五十肩の症状でしょうか？専門家によると、普段は肩の痛みや不快感を感じていて、天候の変化によってそれがより顕著になる場合は、五十肩に注意する必要があるとのことです。では、五十肩はどのように診断するのでしょうか?この問題について編集者が何と言っているか見てみましょう。

最初は肩に発作的な痛みが現れますが、そのほとんどは慢性です。その後、痛みは徐々に強くなったり、突然の痛みになったり、ナイフで刺されたような痛みになったりして、継続します。痛みは気候の変化や疲労によって悪化することが多い。痛みは首や上肢（特に肘）に広がることがあります。肩を誤ってぶつけたり引っ張ったりすると、引き裂かれるような痛みが生じることがよくあります。肩の痛みは日中は軽く、夜間は強くなるのが、この病気の大きな特徴です。患者の多くは、夜中の後半に痛みで目が覚め、眠れず、特に痛みがある側に横たわることができない、と訴えます。この状況は、血液不足によって引き起こされる場合にはより顕著です。痛みが寒さによって引き起こされている場合、患者は気候の変化に特に敏感です。

肩関節のすべての方向の動きが制限される可能性があり、特に外転、挙上、内旋、外旋が制限されることがあります。病気が進行すると、長期間の不使用により、肩関節周囲の関節包と軟部組織の癒着が起こり、筋力が徐々に低下し、烏口上腕靭帯が短縮した内旋位で固定されます。肩関節のあらゆる方向への能動および受動運動が制限されます。肩関節が外転すると、典型的な「肩が上がる」現象が発生し、特に髪をとかしたり、服を着たり、顔を洗ったり、腰を曲げたりすることが困難になります。重症の場合は、肘関節の機能にも影響が出ることがあります。肘を曲げると、手は同じ側の肩に触れることができず、特に腕を後ろに伸ばすと、肘の屈曲運動を完了することができません。

患部の肩は寒さを恐れ、多くの患者は一年中肩を綿で包み、夏でも肩に風が当たるのを恐れています。

ほとんどの患者は肩関節の周りに明らかな圧痛点を感じますが、そのほとんどが上腕二頭筋長頭の腱溝、肩峰下滑液包、烏口突起、棘上筋付着部などにあります。（5）筋肉のけいれんと萎縮：初期には三角筋、棘上筋など肩周辺の筋肉にけいれんが起こり、後期には廃用性筋萎縮が起こる可能性があり、肩峰突出、持ち上げ困難、後屈困難などの典型的な症状が現れます。この時点で痛みの症状は緩和されます。

従来のレントゲン写真はほとんど正常です。後期段階では、骨粗鬆症は起こるものの、骨破壊は起こらない患者もいます。肩峰下に石灰化の影が見られます。臨床検査値はほとんど正常です。

五十肩を診断するには？五十肩にはさまざまな症状や特徴があります。この病気を診断するには、ある程度の経験といくつかの方法が必要です。上記は五十肩の診断方法を説明したものです。上記の知識を注意深く理解していただければ幸いです。五十肩の予防に役立ちます。