火傷の典型的な症状は何ですか?

火傷の典型的な症状は何ですか?電気や熱があらゆるところで使われるこの時代では、火傷や感電が頻繁に起こります。感電と比較すると、火傷のリスク要因は低くなります。しかし、火傷が適切なタイミングで発見されず、治療が遅れると、取り返しのつかない深刻な結果を招くことになります。この遅れは特に子供や高齢者によく見られるため、以下では火傷の典型的な症状について説明する必要があります。

1 度熱傷: 表皮の表層が損傷しますが、基底層はそのまま残ります。局所的な皮膚が赤くなり、腫れ、痛み、灼熱感を覚えますが、水疱は生じません。 3〜5日で治ります。治癒後に傷跡は残りませんが、一時的な色素沈着が残る場合があります。

浅在性 II 度熱傷: 表皮と真皮乳頭層が侵され、局所的に赤みと腫れが生じ、多量の滲出液が出て様々な大きさの水疱が形成されます。創傷表面は湿潤しており、創傷底部は真っ赤に浮腫んでおり、非常に痛みを伴います。感染がなければ、瘢痕を残さずに2週間以内に治癒しますが、一時的な色素沈着が起こる場合があります。深達性 II 度熱傷: 真皮の網状層が熱傷を受けますが、一部の真皮と皮膚付属器は残ります。局所的に腫れ、白または黄褐色になり、小さな水疱ができます。感覚は鈍く、皮膚温度はわずかに低く、痛みは軽度です。感染がなければ、3～4週間以内に治癒します。治癒後には傷跡が残りますが、皮膚の機能は基本的に保たれます。

Ⅲ度熱傷：皮膚の全層、さらには皮下脂肪、筋肉、内臓までが影響を受けます。傷の表面は青白く、または茶色く焦げており、痛みや水ぶくれ、感覚はなく、革のような硬さです。 3～4週間後には焼痂が剥がれ落ち、肉芽組織の表面が残ります。治癒後に傷跡が残り、皮膚の機能が低下して変形が起こります。酸による火傷は、通常、水ぶくれを生じず、すぐにかさぶたを形成します。硫酸、硝酸、塩酸による火傷のかさぶたは、それぞれ暗褐色、黄褐色、黄色です。火傷が深いほど、かさぶたの色は濃くなり、かさぶたの陥没は顕著になり、質感は硬くなります。アルカリ熱傷の傷面は、ぬるぬるしたまたは石鹸のような焼痂のように見え、赤みがかっており、小さな水疱があり、一般的にはより深くなります。焼痂または壊死組織が剥がれた後、傷の表面は陥没し、端は隠れた状態になり、治癒に長い時間がかかることがよくあります。さらに、酸による火傷は深さが過大評価されやすいのに対し、アルカリによる火傷やその他の化学火傷は深くなり続けるため、深さを繰り返し推定し検証する必要があります。重度の火傷：全身の臓器や組織に影響を及ぼし、水・塩・電解質異常、酸塩基平衡異常、ショック、DIC、免疫異常、二次感染、心不全、呼吸不全などの一連の病理学的および生理学的プロセスを引き起こします。特に、呼吸機能障害は重要な死亡原因の1つです。

火傷や皮膚病変の履歴に基づいて診断できます。火傷の深さは、水疱がなく、赤み、腫れ、痛み、灼熱感のみがあるか、浮腫、水疱、滲出液、皮膚の損傷があるかによって分類されます。