腸閉塞に関する総合的な知識の概要

誰もが、病気の潜在的な脅威から身を守るために、良い生活習慣を身につけるべきです。腸閉塞もそのような病気の一種です。誰もが関連する病気の知識をもっと学ぶ必要があります。以下では、腸閉塞に関する包括的な知識の概要を紹介し、この病気についてもっと知りたい友人の役に立ちたいと考えています。

病理解剖学

単純完全機械的腸閉塞が発生すると、閉塞部位より上の腸腔が拡張し、腸壁が薄くなり、粘膜がびらんや潰瘍になりやすく、漿膜が裂けることがあり、血液供給の阻害により腸壁全体が壊死して穿孔する可能性があり、閉塞部位より下の腸の部分はほとんど空っぽで虚脱した状態になります。

絞扼性腸閉塞の初期段階では、静脈還流の阻害により、小静脈や毛細血管のうっ血、透過性の増加、さらには破裂して血漿や血液が漏れることがあります。この時、腸は鬱血と浮腫により紫色に変色し、続いて動脈血流の閉塞と血栓症が起こります。腸壁は虚血により壊死し、腸内細菌や毒素が損傷した腸壁を通じて腹腔内に侵入する可能性があります。壊死した腸は紫がかった黒色に見え、最終的には自然に破裂する可能性があります。

標識

1. 心拍数：単純性腸閉塞では、水分喪失が深刻でない場合、心拍数は正常です。心拍数の上昇は血液量減少と重度の水分不足の兆候です。絞扼性腸閉塞では、毒素の吸収により心拍数がさらに著しく増加します。

2. 体温：正常またはわずかに高い。高熱は腸の絞扼または腸の壊死の兆候です。

3. 腹部の症状：手術痕があるかどうかに注意してください。肥満患者は、皮下脂肪の過剰が見逃されやすいため、鼠径ヘルニアと大腿ヘルニアに特に注意する必要があります。膨張した腸は圧痛があり、腸のパターンや蠕動波を伴って疝痛を呈します。局所的な圧痛に腹筋の緊張と反動痛が伴う場合は、絞扼性腸閉塞の兆候です。聴診の際には、腸音の音色の変化に注意する必要があります。疝痛にはガスが水を通過する音を伴い、腸管は大きく拡張します。

4. 直腸指診：直腸内に腫瘍があるかどうか、指のカフに血液があるかどうかに注意してください。鮮血の存在は、腸粘膜病変、腸重積症、血栓症、その他の病変として考慮する必要があります。