脊柱管狭窄症に対する手術アプローチの選択

脊柱管狭窄症の手術の選択肢は何ですか?一般的に、より重度の脊柱管狭窄症の患者には外科的治療が必要です。多くの患者は、脊柱管狭窄症に対する外科的治療の選択肢が何であるかについて困惑しています。それでは、脊柱管狭窄症の外科的治療法について学びましょう。

脊柱管狭窄症の手術の選択肢は何ですか?

外科的治療：非外科的治療に反応せず、重度の神経圧迫症状がある患者に適しています。

（１）前方アプローチ手術：脊髄圧迫が限局性または分節性の患者に対しては、前方アプローチ手術により圧迫病変を直接除去し、必要に応じて自家骨移植固定術および内部固定術を行う。

（２）後方アプローチ手術：一般的に、後方アプローチ減圧術は、広範囲の多節脊髄圧迫のある患者に適している。現時点では全椎弓切除術と減圧手術は推奨されていません。この手術の初期効果は満足できるものですが、手術後の瘢痕の形成と収縮が広範囲に及ぶため、脊柱管が徐々に狭くなり、頸部の不安定性と変形を引き起こすため、長期的な効果は理想的ではありません。現在、後方椎弓形成術が徐々に推進されつつあります。この手術は、脊柱管を拡張して圧迫を解除するだけでなく、脊髄への瘢痕の圧力を軽減し、頸椎の後部構造の安定性を維持します。

（３）前方および後方段階的減圧手術：患者によっては、前方手術と後方手術を段階的に受ける必要がある。状態に応じて、最初に前方手術を行ってから後方手術を行うことも、前方手術を行ってから前方手術を行うこともできます。

（4）手術後は、サポートと固定のために腰椎サポートベルトを着用する必要があります。これにより、腰椎の支持力が効果的に低下し、腰椎の回復が早まります。

（５）低侵襲技術は脊柱管狭窄症の治療において一般的な方法である。この治療法では、大きな切開を避け、小さな切開または穿刺チャネルを使用することができます。画像機器の監視またはナビゲーション技術のガイダンスの下で、特殊な器具と装置を使用して正常な解剖学的構造から病変に到達します。さまざまな小型の手動または電動器具や装置を使用して、視覚的な条件下で手術プロセス全体を完了します。

脊柱管狭窄症の手術の選択肢は何ですか?上記の紹介を通じて、この問題を皆さんが理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。