女性の近位尿道に位置する腫瘍は、尿道のびまん性浸潤として現れることがあり、生検によって診断を確定することができます。女性の尿道がんは高齢女性に多く見られ、その4分の3は50歳以上の女性に発生します。一般的な症状は尿道出血と血尿です。 びまん性尿道浸潤の原因となる疾患は次のとおりです。 1. 女性の尿道がん 原発性尿道腫瘍は臨床的にはまれです。女性の尿道は男性よりも短いにもかかわらず、尿道がんの発生率は男性よりも高くなります。 40歳から60歳の人によく見られます。悪性腫瘍には、がん、肉腫、黒色腫などが含まれます。扁平上皮がんは最も一般的な病理学的分類であり、約40%を占めています。 2番目に多いグループは移行上皮癌で、30%を占めました。腺癌が23%を占める。未分化癌は1%を占めています。その発生率は男性の4~5倍高く、婦人科悪性腫瘍の0.017%を占めます。初期段階では、尿道出血、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛みなどの症状が現れることがあります。腫瘍が大きくなると排尿困難を引き起こすこともあり、排尿困難は治療が難しく予後も悪くなります。 2. 性器イボ 性器疣贅はヒトパピローマウイルス(HPV)感染によって引き起こされる性感染症であり、肛門と性器領域の増殖性病変が主な症状として現れます。症例のほとんどは18歳から50歳までの若年層と中年層に発生します。この病気は、約半月から8か月、平均3か月の潜伏期間を経て発症します。この病気は比較的一般的であり、主に性行為によって感染します。性器疣贅は、性器疣贅または性器性器疣贅とも呼ばれ、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされる性感染症です。潜伏期間は約3か月で、最短は3週間、最長は8か月以上、平均は3か月です。主に性的に活発な人々に影響を与え、ピーク年齢は20〜30歳です。病気の発症は、接種されたウイルスの量と体の特異的免疫力に大きく依存します。臨床的には、湿った表面を持つとげのある形状として現れるため、この名前が付けられています。この病気は紀元1世紀にはすでにケルススによって報告されており、同性愛が原因だと考えられていました。 3. 尿道カルンクル 尿道カルンクルは女性によく見られる尿道疾患で、主に尿道口に良性のポリープのような腫瘍として現れます。尿道肉芽腫または血管ポリープとしても知られ、その発生は、外陰部の慢性炎症または慢性刺激、エストロゲンレベルの著しい低下、局所粘膜下静脈瘤、および尿道粘膜の脱出および外反に関連している可能性があります。 4. 尿路結石 尿道結石は臨床現場ではまれです。それらのほとんどは、腎臓結石、尿管結石、膀胱結石など、膀胱より上の泌尿器系から発生します。尿石が排出されると、尿道内に留まったり、前立腺尿道、舟状窩、外尿道口に詰まったりすることがあります。いくつかの症例では、尿道狭窄、尿道閉鎖、異物、または尿道憩室が原因となって起こります。原発性尿道結石は非常にまれです。通常は単一の石です。感染に関連する結石の成分は主にリン酸アンモニウムマグネシウムです。女性の尿道結石のほとんどは尿道憩室で発生します。 5. 尿道がん 尿道がんは尿路上皮腫瘍であり、臨床的には比較的まれです。尿道がんの約 50% は、膀胱、尿管、または腎盂の移行上皮がんから二次的に発生します。原発性尿道がんは比較的まれであり、主に女性に発生します。男性の尿道がんのほとんどは40歳以上の患者に発生しますが、女性の尿道がんは中高年に多く見られます。 |
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