脳動脈瘤の症状と治療法

脳動脈瘤の症状は何ですか？どのように治療するのですか?

動脈瘤は、局所の血管の異常な変化によって引き起こされる脳血管の腫瘍のような突出です。動脈瘤の破裂と出血は、患者の障害や死亡につながることが多く、生存者も再び出血する可能性があります。主に30～60歳の中年層に見られ、若年層ではあまり見られません。典型的な症状: 突然の激しい頭痛、約 97% 嘔吐と意識障害を伴います。重症の場合、昏睡、呼吸停止、首や腰の痛みが生じることがあります。局所的な脳神経機能障害を伴うこともあります。高血圧、糖尿病、重度の動脈硬化症、慢性肺疾患、動脈造影検査による重度の血管痙攣などの重篤な全身疾患がある場合は、スコアを 1 段階下げる必要があります。

どのように治療すればいいですか？

現在、治療法には、低侵襲血管内動脈瘤塞栓術と動脈瘤クリッピングのための直接開頭手術の 2 つがあります。

1. 動脈瘤塞栓術：外傷が少なく、手術時間が比較的短く、回復が早いなどの利点があり、左右の異なる部位の複数の動脈瘤を同時に治療することができます。マイクロコイルは主に動脈瘤腔を塞栓するために使用されます。

2. 動脈瘤クリッピング：開頭術後、顕微鏡下で動脈瘤クリップを使用して動脈瘤の頸部をクリップし、親動脈の開存性を保護します。クリッピングが困難な場合には、再出血を防ぐために、筋肉シートと生体接着剤で動脈瘤壁を補強する動脈瘤ラッピングが必要になります。