腎臓結石または尿管結石はありますか?

腎臓結石と尿管結石は泌尿器系の一般的な病気で、主に尿中に特定の物質が沈着して結石を形成することによって引き起こされます。どちらも、腰痛や腹部の激しい痛み、血尿などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。結石の位置、大きさ、原因を早期に発見して特定することで、薬物補助による結石除去、体外衝撃波結石破砕術、低侵襲手術などの適切な治療オプションを選択するのに役立ちます。

1 原因分析

腎臓結石と尿管結石の形成は、主に複数の要因によって影響を受けます。

①遺伝的要因：家族に結石症を患っている人がいる場合、結石症を発症するリスクが高くなります。

② 環境要因：高温の場所に長期間居住し、汗を多くかき、水分をあまり摂取せず、尿中の結晶の濃度が高まり、結石ができやすくなります。

③ 生理的要因：尿路狭窄や尿の流れが遅いなど、尿路の構造や機能の異常が結石の形成を促進する可能性があります。

④代謝異常：高尿酸血症、尿中カルシウム増加、シュウ酸代謝異常などの代謝異常があると結石成分が沈着しやすくなります。

⑤ 食習慣：高塩分、高たんぱく質食品の長期摂取、水分摂取不足、その他バランスの悪い食生活も結石の原因となります。

2代表的な症状と判断方法

① 腎臓結石：結石が腎臓内に留まっている場合、明らかな症状が現れないことがあります。しかし、結石が移動すると腰に激しい痛みを引き起こし、血尿、頻尿、吐き気や嘔吐を引き起こすこともあります。

② 尿管結石：腰から鼠径部、内腿にかけて痛みが広がります。痛みは一般に激しく発作性で、排尿困難、尿の濁り、血尿を伴うことがあります。 CT スキャンと超音波検査は結石疾患の診断に重要なツールであり、結石の具体的な位置と大きさを判断するのに役立ちます。

3 治療の選択肢

結石の大きさ、位置、原因に応じて、治療の選択肢には次のようなものがあります。

①薬物治療：0.6cm未満の結石の場合、通常、水分を多く摂取したり、結石除去顆粒を経口摂取したり、α受容体遮断薬を服用して結石の排出を促すことが推奨されます。

②体外衝撃波結石破砕術：0.6～2cmの中型結石に適しています。非侵襲的な方法で音波により結石を砕き、自然な排泄を促進します。

③低侵襲手術：大きな結石や感染症、尿路閉塞を併発している場合には、経皮的腎結石摘出術や軟性尿管鏡による結石除去が推奨されます。

4つのライフスタイル予防のヒント

①十分な水を飲む：毎日2000～3000mlの水を飲むと、尿が薄まり、結晶の形成が減少します。

②健康的な食事：バランスの取れた食事をし、ほうれん草やチョコレートなどのシュウ酸を多く含む食品や、過剰なタンパク質や塩分の摂取を減らし、カルシウムを多く含む食品を増やして代謝のバランスを整えます。

③定期的な身体検査：特に結石の既往歴や家族歴のある人は、早期発見・早期介入のために毎年尿路の超音波検査を受ける必要があります。

腎臓結石や尿管結石はすぐに治療しないと、水腎症、感染症、その他の合併症を引き起こす可能性があります。結石の症状が発見されたら、すぐに医師の診察を受け、科学的な検査によって明確な診断を下し、適切な治療計画を選択する必要があります。同時に、再発のリスクを減らすための予防措置も講じる必要があります。